Уникальная операция выполнена в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымском республиканском клиническом онкологическом диспансере имени В. М. Ефетова» в отделении опухолей молочной железы и кожи.
В структуре заболеваемости злокачественными новообразований среди женщин в Республике Крым рак молочной железы занимает первое место. Число заболевших женщин в 2021 году составило 882.
Ежегодно в Российской Федерации умирает более 22 000 женщин, многие из которых находились в репродуктивном возрасте.
Лечение злокачественных новообразований молочной железы является комплексным и включает все методы, используемые в онкологии: химиотерапия, гормонотерапия, радиотерапия и оперативное вмешательство. Несмотря на значительные успехи в противоопухолевой терапии, радикальное хирургическое вмешательство остается главным методом лечения этого заболевания.
Золотым стандартом хирургического метода лечения злокачественного новообразования молочной железы, начиная с VIII века, является радикальная мастэктомия – оперативное вмешательство, которое пугает женщин перед началом лечения и зачастую является одной из причин отказа женщины от лечения.
Инвалидизация женщин после проведенной мастэктомии является следствием функциональных, анатомических, эстетических и психологических нарушений. Именно устранение или уменьшение последствий радикальной мастэктомии позволяет значительно улучшить качество реабилитации пациенток.
Успехи клинической онкологии привели к излечению многих тысяч женщин, но при этом возникла сложная проблема адаптации и реабилитации пациенток, перенесших противоопухолевое лечение.
Реабилитация женщин, пролеченных по поводу рака молочной железы, вплотную связана с улучшением качества жизни, которое может быть достигнуто не только радикально выполненной операцией, но и восстановлением пораженного органа.
Приоритетом современной клинической онкологии является функционально-щадящее и органосохраняющее лечение.
Хирургическая реабилитация пациенток с раком молочной железы заключается в в различных видах реконструкции молочной железы, позволяющих в кратчайшие сроки и с максимальной эффективностью восстановить внешний вид органа и его эстетические параметры. Это может быть достигнуто, как с использованием аутотрансплантатов, так и искусственных материалов.
В ГБУЗРК «КРОКД имени В. М. Ефетова» в отделении опухолей молочной железы и кожи, которым руководит Ефетова Татьяна Сергеевна, врачи-онкологи ежедневно выполняют оперативное пособие по лечению рака молочной железы. Специалистами отделения освоены различные виды оперативных вмешательств с реконструктивно-пластическим компонентом. Но самое главное, что специалисты это отделения постоянно совершенствуют свой профессионализм, внедряют новые методики. Об этом хочется поделиться с коллегами и женщинами, которым необходимо сделать выбор: отказаться от лечения или пройти весь путь исцеления и продолжать жить.
В отделении опухолей молочной железы и кожи ГБУЗРК «КРОКД имени В. М. Ефетова» была впервые выполнена уникальная для Республики Крым операция: радикальная мастэктомия с регионарной лимфаденэктомией I-II-III уровней с одномоментным реконструктивно-пластическим восстановлением органа (молочной железы) аутологичным TRAM-лоскутом с передней брюшной стенки.
Операцию выполнили: заведующая отделением, врач-онколог высшей категории, кандидат медицинских наук - Ефетова Татьяна Сергеевна; лечащий врач, врач-онколог - Хакимова Лиля Дмитриевна; врач-онколог - Аметов Решат Даниалович; медицинская сестра, операционная – Соловей Галина Валентиновна; врач-анестезиолог – Шихаби Снежана Ивановна; медицинская сестра, анестезистка – Ковтун Юлия Владимировна, санитарка операционного блока -Абильтарова Гульнара Хамидовна.
Длительность операции составила 6 часов 25 минут. В среднем длительность такой операции в Российской Федерации составляет около 8-10 часов.
Наша пациентка уже не больная, а здоровая, красивая женщина, которая уверенно может сказать, что она победила рак молочной железы не только радикально согласно онкологическим канонам, но и красиво в плане эстетического и психологического результата.
Одномоментная реконструкция молочной железы сопровождается меньшей психологической травмой, что имеет важное значение при социальной реабилитации пациенток.
«Создание возвышения там, где грудь отсутствует, за счет кожи и жира с нижней части живота, где их избыток, — одно из самых подкупающих решений, когда-либо предложенных в пластической хирургии» — именно так пластические хирурги всего мира оценивали в еще не так далеком 1982 году изобретение C. Hartrampf. Он описал и использовал в реконструкции молочных желез поперечный кожно-мышечный лоскут в виде эллипса из нижней части живота на основе прямой мышцы живота — Transversus rectus abdominis myocutaneous (TRAM-flap), изобретя метод, на долгие годы ставший «золотым стандартом» в реконструкции молочных желез.
Данный лоскут (TRAM-лоскут), как говорилось выше, позволяет мобилизовать достаточный объем тканей для реконструкции молочной железы, а также убирать их избыток с передней брюшной стенки и после операции оставляет тонкий рубец и полноценную абдоминопластику.
Специалисты и весь персонал Крымского республиканского диспансера каждый день помогают пациентам, которые столкнулись с диагнозом злокачественного новообразования, справиться с болезнью и идут рука об руку через все этапы лечения вместе с пациентами и их родственниками.
Ежедневно судьбой одного пациента с онкопатологией в Республике Крым занимается не один специалист, а целая команда, состоящая из десяти, а порой и более сотрудников Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический онкологический диспансер имени В. М. Ефетова».
